Besonderheiten der kieferorthopädischen
Behandlung in den unterschiedlichen Altersstufen
Kieferorthopädische Behandlung ist grundsätzlich
in jedem Lebensalter möglich. Natürlich gilt es, die Besonderheiten
jeder Altersstufe zu beachten. Dazu gehört auch die psychische
und physische Belastbarkeit.
- Behandlung im Kleinkindalter (Frühbehandlung)
Eine kieferorthopädische Behandlung
im Alter vor der Einschulung ist nur bei Zahnstellungs- und Bissanomalien
notwendig, die einen stark progredienten d.h. fortschreitenden Charakter
haben. Das sind ein verkehrter Überbiß (untere Schneidezähne
beißen vor die oberen) oder stark vorstehende Oberkieferschneidezähne
in Verbindung mit Einsaugen der Unterlippe oder Zunge zwischen die
Zahnreihen.
Ein typisches Frühbehandlungsgerät
ist die hier gezeigte Mundvorhofplatte. Sie kann schon im Kindergartenalter eingesetzt
werden und dient einmal zum Abgewöhnen des Fingerlutschens,
zum anderen kann sie aber auch schon zur Behandlung von Fehlstellungen
benutzt werden, wie das rechts Schema zeigt. Dadurch, dass die Platte
an den vorstehenden
Schneidezähnen anliegt und im Seitenzahnbereich von den Zähnen
absteht, entsteht eine Druckwirkung durch die Wangen- und Lippenmuskulatur
auf die Schneidezähne, die
dazu führt, dass diese zurück- und zusammengeschoben werden.
- Behandlung im Kindesalter
Die Behandlung im Kindesalter beginnt etwa
im Alter zwischen 8 und 10 Jahren. Es ist der "normale"
Behandlungsbeginn. Dabei sollten mindestens die ersten Seitenzähne
gewechselt haben. Es ist der Zeitpunkt mit dem stärksten Wachstum.
In diesem Zeitabschnitt kann im Wesentlichen mit abnehmbaren Apparaturen
(Zahnspangen) gearbeitet werden, die das Wachstum ausnutzen und
steuern und so eine korrekte Zahn- und Kieferstellung erreichen.
Platz für die nachfolgenden bleibenden Zähne wird geschaffen
und einzelne falsch stehende Zähne eingeordnet. Schrauben,
die ca. wöchentlich gestellt werden, Federn, Drahtbögen
und eventuell Gummizüge sorgen für die aktive Zahnbewegung.
- Funktionskieferorthopädie, Bionator
Mit funktionskieferorthopädischen Apparaturen
(doppelte Zahnspange) kann das Wachstum des Unterkiefers so angeregt
werden, dass er nach vorn in die richtige Position wächst.
Auch das kann nur im Wachstumsalter erreicht werden (ca. bis 12
Jahre).
Die abnehmbaren Spangen müssen mindestens
den halben Tag und die ganze Nacht getragen werden, da die Zähne
in der Zeit, in der die Spange nicht getragen wird, ein Stück
zurück in ihre alte Position wandern. Um also einen messbaren
Effekt zu erhalten muss die längere Zeit von 24 Stunden getragen
werden. Je mehr, um so besser und um so schneller ist die gewünschte
Kiefer- oder Zahnstellung erreicht.
Mundvorhofplatte
Wirkung der Mundvorhofplatte
Oberkiefer-Platte nach A.M.Schwarz
Bionator nach Balters